Транскраниальная допплерография – это неинвазивный метод ультразвукового исследования сосудистой системы головного мозга, который позволяет оценить скорость кровотока по внутричерепным сосудам.
Ультразвуковые методики исследования совершенно безопасны для человеческого организма. Положительным моментом является и то, что для ультразвука не существует возрастных ограничений, а также абсолютных противопоказаний. Мало того, в целом ряде исследований показан тромболитический эффект ТКДГ – мониторинга при ишемическом инсульте (то есть ультразвук частотой 2 МГц способствует спонтанному растворению тромбов в крупных сосудах).
Термин «допплерография» получил свое название по имени физика Христиана Допплера, который описал физические законы, впоследствии легшие в основу оценки скорости движения крови по сосудам.
Транскраниальная допплерография на сегодняшний день является одной из относительно новых технологий ультразвуковой диагностики. Данная технология позволяет визуализировать потоки крови на различных глубинах через кости черепа. Это позволяет тщательно и точно исследовать различные интракраниальные сосуды.
Современные аппараты, с помощью которых осуществляется транскраниальная допплерография, способны одновременно отображать несколько спектрограмм на различных глубинах, причем не только последовательно, но и одновременно в режиме реального времени. В автоматическом режиме производится анализ спектра и скоростей кровотока, расчет ряда индексов кровотока. На основании полученных результатов формируется графический отчет, в котором также приводятся цифровые значения и при необходимости - заключение специалиста.
Транскраниальная допплерография применяется для исследования внутричерепных сосудов.
Особое значение транскраниальная допплерография имеет в условиях нейрохирургии и нейрореанимации. Применение ТКДГ и ТКД – мониторинга у больных с острой патологией центральной нервной системы или черепной травмой позволяет своевременно диагностировать и по возможности корригировать такие состояния, как:
- Сосудистый спазм при субарахноидальном кровоизлиянии;
- Микроэмболию;
- Прогрессирование тромбоза;
- Острая внутричерепная гипертензия;
- Развитие вторичных ишемических расстройств;
- Прекращение и невозобновление мозгового кровотока при смерти мозга.
В амбулаторно-поликлинических условиях проведение ТКДГ поможет диагностировать и оценить:
- Высокие стенозы сонных, позвоночных артерий, извитости.
- степень нарушения кровотока при стенозах и компрессиях МАГ
- Наличие и степень внутричерепной гипертензии
- Степень венозной дисциркуляции
- Степень сосудистого спазма
- Артериовенозные мальфармации и аневризмы
Стоит отметить, что транскраниальная допплерография совершенно безопасна для здоровья людей всех возрастных групп, поэтому она широко применяется и для детей. К данному типу диагностики детей прибегают:
- при задержке развития речи у ребенка;при
- проявлениях неусидчивости и расторможенного поведения;
- при обнаружении астенических состояний, повышенной утомляемости;
- при снижении внимания и памяти.
В целом, для всех возрастных групп показания к транскраниальной допплерографии могут быть самыми различными:
- все виды головных болей; мигрени и мегренеподобные приступы;
- частые головокружения, возникающие при поворотах головы или перемене положения тела, а также проявляющиеся в любых других ситуациях;
- шум в голове и ушах;
- обморочные состояния;
- регулярные приступы слабости и плохого самочувствия;
- периодические внезапные потери сознания;
- периодическая внезапная слабость, онемение руки или ноги, нарушение речи;
- переходящие расстройства зрения
- последствия черепно-мозговых травм;
- патология шейного отдела позвоночника, остеохондроз;
- появление подозрения на аномалию сосудов головного мозга;
- любые признаки острого или хронического нарушения мозгового кровообращения;
Данная методика ультразвуковой диагностики привлекательна еще и тем, что не требует специальной подготовки к исследованию. Единственное – необходимо исключить применение сосудистых препаратов непосредственно перед процедурой. Кроме этого не рекомендуется курить (как минимум за 2 часа) и употреблять алкоголь (за сутки) перед исследованием. Метод совершенно безболезненный, он не имеет никаких противопоказаний, благодаря чему его можно применять у людей всех возрастов и с болезнями на любых стадиях развития, даже в критическом состоянии на фоне продолжающейся терапии.